צרוף נכויות מעבודה

תאונת עבודה עשויה להשפיע לתקופה קצרה ולאחר מכן להשאיר צלקת בודדת או לגרום לנכות קלה.

אך מה עושים אם תאונה נוספת המשיכה ופגעה ביכולתו של העובד? לעתים, נקבעת נכות גבוהה יותר לאחר צירוף תוצאות כלל הפגיעות.

להעלאת אחוז הנכות ישנה משמעות רבה – מבוטחי הביטוח לאומי יכולים לקבל קצבת נכות קבועה במקום מענק חד פעמי, לזכות לשלל הטבות מס ואף לשינוי הגדרות ההעסקה (למשל מניעת המעסיק לדרוש מכם להרים משאות כבדים). כיצד מתבצע צרוף נכויות מעבודה?

כיצד הגדרת הנכות פועלת?

ועדות הביטוח לאומי בוחנות בכל תאונת עבודה את התוצאות של הפגיעה האחרונה שבעטיה הוגשה התביעה, מבלי להתייחס לתוצאות של פגיעות נוספות.
כך, לדוגמה על פגיעה אחת יכולים להיקבע 10% אחוזי נכות, פגיעה אחרת עשויה לזכות רק ב-5% ופגיעה נוספת ב-10% נוספים.

כאשר נבחנות הזכויות המגיעות לכל אחת מהזכויות בדרך כלל העובד יזכה למענק חד פעמי, ימי מחלה אך לא יוכל לדרוש קצבה חודשית לכל חייו.

צרוף נכויות מעבודה – כיצד משנים זאת?

באמצעות הגשת בקשת צרוף נכויות מעבודה הביטוח הלאומי בודק את תוצאות כלל הפגיעות כיחידה אחת.

אם לדוגמה, נפגעתם ברגל ימין, יד וכתף שמאל ואצבעות כף הרגל בשלושה אירועים נפרדים, הביטוח הלאומי יאחד אותם לכלל פגיעה אחת.

כאשר הצלחתם לעבור את שיעור הנכות המזכה אתכם בקצבה קבועה (שיעור נכות העומד נכון להיום על 20%) תוכלו להתחיל לקבל את הקצבה.

האם יש תנאים נוספים שיש לעמוד בהם?

אכן כן. לא כל אדם שנקבעו לו אחוזי נכות מעל 20% בעבודה יכול לבקש צירוף נכויות. יש להוכיח כי המשכורת החודשית ירדה בצורה משמעותית לאחר הפגיעה האחרונה (מתחת למחצית ממשכורתו לפני התאונה) וכן להציג נתונים רפואיים נוספים המעידים על כך שהנכות שנקבעה לו קודם לכן הינה קבועה.

האם מגיש הבקשה עשוי להידרש להחזיר את המענק החד פעמי שקבל בעבר?

היות ולא ניתן לקבל גם את המענק החד פעמי על פגיעות קודמות וגם קצבת נכות, הביטוח הלאומי יקזז בעתיד את הסכום שהעניק לנפגע בתאונת העבודה.

עם זאת, לאורך החודשים הבאים עד לשארית חייו יוכל המבוטח לקבל את המשך הקצבה.

חשוב לדעת, כי אם זכה למענק חד פעמי מביטוחים פרטיים שאינם קשורים לביטוח הלאומי מענקים אלה יישארו בידיו ולא יצטרך להשיבם.

האם הביטוח הלאומי עשוי להוריד דווקא את אחוזי הנכות שנקבעו?

במקרים חריגים בהם לאורך השנים העובד החלים לחלוטין מהפגיעה יתכן ומומחי ביטוח לאומי לא יכירו בחלק מהנכות. לכן, לפני שמגישים תביעת צרוף נכויות מפגיעה בתאונת עבודה חשוב לבדוק היטב עם עו"ד את המסמכים הרפואיים המעידים על העובדה כי העובד מוגבל בתנועתו, סובל מכאב או חש בעייפות יתר בזמן העבודה. עו"ד מנוסה בתחום תאונות עבודה ידע להגיש את התביעה בצורה שלא תסכן את המבוטח מאיבוד זכויות שקבל בעבר מהביטוח הלאומי.