להלן מספר עניינים שחשוב לציין בכל הקשור לנכות כללית ועבודה:
כל אדם שעדיין לא הגיע לגיל הפרישה יכול להגיש תביעה לקצבת נכות כללית. המוסד לביטוח לאומי קובע את הקצבה החודשית בהתאם לחומרת הנכות, והשפעתה על חיי היום יום. הנכות יכולה להיות כתוצאה ממחלה פיזית, נפשית או אף ליקוי שכלי מולד.
האם אסור לי לעבוד כלל על מנת להיות זכאי לקצבה?
על מנת שלא ליצור מצב שבו אדם יכול להשתכר, אך בוחר שלא לעבוד – על מנת לקבל את קצבת הביטוח הלאומי, ישנה כיום מגמה של המוסד לביטוח לאומי לאפשר למבוטחים לצאת לעבוד כדי לשפר הכנסתם, כל זאת לפי מגבלות שמפורטות באתר הביטוח הלאומי. (https://www.btl.gov.il/Simulators/NehutIndex/Pages/Calculator.aspx)
האם ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות כללית בשל כל ליקוי פיזי?
לא בהכרח. כאשר מדברים במינוחים של נכות כללית ועבודה , יש לזכור כי לא כל נכות משפיעה על יכולתו של אדם להשתכר. לקצבת נכות כללית זכאים מבוטחים שעקב לקות פיזית איבדו לחלוטין, או לפחות ב-50%, את יכולתם להשתכר מעבודה. יש לזכור כי גם ליקוי מנטלי או נפשי, עשוי לגרום לאובדן יכולת השתכרות, ולכן, בחלק מהמקרים, ועדות הביטוח הלאומי יאשרו קצבת נכות כללית גם לנכויות שאינן נגרמות מלקות פיזית. במקרים מסוימים גם עקרת בית נכה תהיה זכאית לקצבה, בהתאם לחוק הביטוח הלאומי.
עניין שחשוב לזכור הינו כי נכות כללית ועבודה בפרט ותביעות נגד ביטוח לאומי הינן דבר מורכב ולכן טוב יעשה אדם שיוועץ בעורך דין ביטוח לאומי.
להלן רשימה חלקית של המחלות בעטיין ניתן לבדוק אפשרות הגשת תביעה
- סוגי סרטן שונים
- מחלת סיסטיק פיברוזיס
- סכרת
- מחלות כבד כמו צהבת ואחרות
- מחלות לב
- מחלות עור חמורות
- פגיעות נוירולוגיות (כמו אלצהיימר, אפילפסיה, פרקינסון ופגיעות נוספות).
- הפרעות בבלוטת התריס
- ליקוי שמיעה וראייה
- מחלות פרקים
- מיגרנות
- דום נשימה
- נזק אורתופדי
ממתי מתחילים לקבל את קצבת הנכות?
אם מדובר בנכות כתוצאה מתאונה או מהחמרה במצב הפיזי, ולא מפגיעה או מחלה מולדת, הקצבה תשולם שלושה חודשים לאחר תחילת האירוע או הסיטואציה בעטיה אבד המבוטח את כושרו להשתכר. עם זאת, החוק מסייג את תקופת התשלום בכך שאם הוענקו דמי מחלה על ידי הביטוח הלאומי, חברת הביטוח או מקום העבודה, תחילת תשלום קצבת הנכות תהיה שלושה חודשים לאחר קבלת התשלום האחרון.
איך מגישים תביעה לקצבת נכות כללית?
על מנת להתחיל את התהליך, מומלץ לקבל ייעוץ מקיף מעורך דין המתמחה בעבודה מול הביטוח הלאומי. למרות שלכאורה, ניתן למלא את טופס תביעת הנכות (טופס בל/7801), ולצרף אליו את המסמכים הרפואיים וכן הצהרה על ההכנסות לבד, במקרים רבים המבקש יעמוד אל מול דרישות של הביטוח הלאומי אשר יקשו על התהליך ועלולות שלא לאפשר לו לממש את מלוא הפוטנציאל הגלום בתביעתו.
זכרו, את התביעה חשוב להגיש בסיוע עו"ד מומחה בהתנהלות מול הוועדות הרפואיות, היכול לייצג אתכם גם בוועדות עצמם (בניגוד לחברות שונות המציעות שירותי מילוי טפסי זכויות רפואיות, ללא זכות ייצוג בוועדות בפועל). ייצוג על ידי עו"ד יעלה את סיכוי קבלת התביעה ומקסום אחוזי הנכות הנקבעים לכם.
